Diagnostyka i leczenie pacjentów w dolegliwościach lędźwiowo-miedniczych oraz w dysfunkcjach stawu krzyżowo-biodrowego

Zastosowane zostanie podejście oparte na dowodach naukowych w kontekście diagnozy ICF, wczesnego rozpoznania problemu, interwencji u pacjentów, którzy mogą odnieść korzyć z manipulacji kręgosłupa, preferowanych działań kierunkowych, trakcji oraz procedur stabilizujących centrum (core).

Przed  prezentacją korekcyjnych ruchów i wykonywaniem ćwiczeń korekcyjnych, kursanci zapoznają się z dowodami przemawiającymi za  badaniem opartym na odpowiedzi pacjenta pod kątem identyfikacji oraz ograniczeń funkcjonalnych. Racjonalne uzasadnienie dla zastosowania klinicznego paradygmatu decyzyjnego, który klasyfikuje heterogennych pacjentów z bólem stawów krzyżowo-biodrowych w jednorodne podgrupy, które będą reagować zarówno na naukę ruchu, jak i / lub terapię manualną, zostanie w pełni zintegrowane i omówione w celu optymalnego radzenia sobie pacjentamiz bólem dolnej części pleców z rzutowanym bólem międzystawowym stawu krzyżowo-biodrowego i / lub dysfunkcją.

Cele:

• Zebranie i analiza danych z badania i oceny, aby uzyskać dane kliniczne oparte na dowodach
• Wybór odpowiedniej strategii interwencyjnej w oparciu o biopsychospołeczny model opieki zdrowotnejw celu zoptymalizowania wyników opieki nad pacjentem.
• Zintegrowanie badania i leczenie dysfunkcji lędźwiowo-miednicznych i krzyżowo-biodrowych w kontekście kompleksowego systemu klasyfikacji opartego na leczeniu (np. ICF).
• Porównanie i zróżnicowanie pacjentów, którzy prawdopodobnie odniosą korzyści z manipulacji, ćwiczeń stabilizacyjnych, specyficznych ćwiczeń i trakcji na podstawie aktualnie najlepszych dowodów w kontekście studium przypadku.
• Podstawowe zrozumienie aktualnych naukowych modeli teoretycznych na temat bólu.
• Zastosowanie narzędzi do pomiarów wyników w odniesieniu do badania pacjenta, rokowania i wyznaczania celów.

DZIEŃ I

Wstęp

• Wprowadzenie do praktyki opartej na dowodach naukowych
• System klasyfikacji diagnostycznej oraz diagnoza różnicowa

1. zaburzenia

- Triage diagnostyczny

- Ocena flag

- Ocena psychologiczna

2. Ocena korzeni nerwowych
3. Nie-specyficzne bóle kręgosłupa

• Typyklasyfikacjidiagnostycznych
• Badanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa (podejście oparte na odpowiedzi pacjenta) – Ćwiczenia
• Techniki manualne dla kręgosłupa lędźwiowego–Ćwiczenia
• Różnicowanie pomiędzy patologią/ bólem w obrębie kręgosłupa a biodra.
• Badanie bioder - Ćwiczenia
• Terapia bólów dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego oparta na klasyfikacji dostępnych terapii.
• Ból dolnego odcinka kręgosłupa z deficytami mobilności ( diagnoza i terapia)
• Techniki manualne dla kręgosłupa lędźwiowego - procedury
• Obszar krzyżowo-lędźwiowy  -  Manipulacje HVLA
• Odcinek lędźwiowy kręgosłupa – manipulacje NEUTRAL GAPPING HVLA
• Wybór terapii: manipulacje vs. mobilizacje, dyskusja na temat sekwencji
• Ćwiczenia korekcyjne dla pacjentów z bólem dolnego odcinka kręgosłupa z deficytami mobilności - Ćwiczenia

DZIEŃ II

• Ból dolnego odcinka kręgosłupa z promieniującym bólem (diagnoza i terapia).
• Testy kliniczne w celach diagnostycznych radikulpatii.
• Zajęcia praktyczne – diagnostyka pacjentów z bólem dolnego odcinka kręgosłupa z bólem promieniującym.
• Ćwiczenia korekcyjne i techniki terapii manualnej Trakcja- protokoły
• Ból dolnego odcinka kręgosłupa z upośledzeniem koordynacji motorycznej
• Tradycyjne testy identyfikujące niestabilność kręgosłupa, włączając w to zastosowanie narzędzi pomiarowych wyników terapii (samodzielnie zgłaszanych przez pacjenta)
• Wybór strategii terapeutycznej
• Przykład stabilizacyjnego treningu segmentalnego.
• Ćwiczenia korekcyjne

DZIEŃ III

• Diagnoza różnicowa i badanie stawu krzyżowo-biodrowego
• Badanie i ocena stawu krzyżowo-biodrowego
• Przydatne testy kliniczne identyfikujące ból w stawie krzyżowo -biodrowym
• Klasyfikacje terapeutyczne stawu biodro-krzyżowego (ruchomość vs.ból promieniujący vs. niestabilność)
• Terapia tylno-przednia (P-A) stawu krzyżowo-biodrowego, interwencja za pomocą ćwiczeń przy deficytach ruchomości i promieniującym bólu.
• Ćwiczenia stabilizujące staw krzyżowo-biodrowy (siły sprzęgające)

Godzinowy plan kursu:

• I dzień: 8.00-17.00
• II dzień: 8.00-17.00
• III dzień: 8.00-17.00